Околу 25 отсто од населението има покачен крвен притисок кога се мери во лекарска ординација. Сите обично ги наведуваат стравот и анксиозноста како причина за ова, а еве како да одредите дали вашиот крвен притисок скока само од страв.
Ова не е вистинска хипертензија и оваа појава се нарекува „хипертензија на бел мантил“. Дома, овие пациенти имаат нормални вредности на крвниот притисок. Исто така, еден процент од пациентите со докажана хипертензија имаат повисоки вредности на крвниот притисок измерени во амбулантски услови – објаснуваат од Здружението на центри за превенција на хипертензија, срцев удар и мозочен удар – HISPA.
Се поставува прашањето, што да се прави со таквите пациенти и како да се докаже дека се работи за „хипертензија од бел мантил“?
„Доколку дијагнозата на хипертензија се поставува исклучиво врз основа на покачени вредности на крвниот притисок во ординацијата, ризикуваме да го третираме нормалниот крвен притисок, што дополнително ќе го намали, што пациентите тешко ќе го толерираат. Од друга страна, со прогласување на секој покачен крвен притисок за оваа појава, ризикуваме да не се дијагностицира навреме пациентот и да се обезбеди адекватен третман, а со тоа се зголемува ризикот од компликации од хипертензија“, велат експертите од ова Здружение.
Еден процент од пациентите со докажана хипертензија имаат повисоки вредности на крвниот притисок измерени во амбулантски услови
Дијагнозата на хипертензијата од бел мантил се поставува врз основа на 24-часовно амбулантно следење на крвниот притисок (AMP, AMBP или „Холтер притисок“, што е неточен, но често користен термин.
Уредот е програмиран да мери крвен притисок на секои 15 до 20 минути во текот на денот и на секои половина час во текот на ноќта. После тоа се пресметува средната вредност на крвниот притисок, просекот во текот на денот и ноќта, како и разликата ден-ноќ, врз основа на што се поставува конечна дијагноза. Алтернатива на ова мерење е да го измерите вашиот крвен притисок дома и да го споредите со вредностите измерени во канцеларија. Потребно е пациентите да бидат обучени за самомерење или тоа да го направи друго обучено лице.
Дијагнозата на хипертензијата на белиот мантил се поставува врз основа на 24-часовен амбулантски мониторинг на крвниот притисок
Високиот крвен притисок или хипертензија се дефинира како состојба во која двете или едната компонента на крвниот притисок се покачени над вредностите кои се сметаат за нормални. Нормалните вредности за систолниот крвен притисок се & 140 mmHg и за дијастолниот и 90 mmHg.
Пациентите со хипертензија од бел мантил не бараат третман. Сепак, неопходно е да се следат, бидејќи во одреден период од животот може да развијат вистинска хипертензија, која ќе бара третман.
Што е „маскирана хипертензија“?
Интересно е што има и случаи кога нормалните вредности на крвниот притисок се мерат во амбулантски услови, додека пациентите бележат покачен крвен притисок дома. Овој феномен, кој е спротивен на „хипертензија со бели зглобови“, е означен како „маскирана хипертензија“.
Се јавува кај 10 до 40% од луѓето кои имаат нормални вредности на крвниот притисок измерени на класичен начин и најчесто се дијагностицира со 24-часовен AMP мониторинг. Значењето на оваа појава лежи во фактот што овие пациенти имаат зголемен кардиоваскуларен ризик.
Извор: Редакција ТРН
